DDW2014:内镜黏膜下剥离术治疗十二指肠短期效果显著

2021-11-15 13:57:43 来源:
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整块炎症损伤可以被平铺完备切掉,内镜肺部下剥离法术(ESD)对结食道是有一定作用的,以外正在不断被推广运用于切掉损伤。然而,十二指肠由于其特殊解剖结构上,比如窄和成角度的内腔,及十二指肠填塞较薄,使十二指肠ESD与十二指肠其他部位的ESD法术相比,是更为有准确度的,而相比之下,食道ESD法术对食道非常理论上,因为食道的填塞较十二指肠填塞厚,而且与牙科腹腔镜相比,ESD凸显的优势在于对病症的侵袭连续性更为小,更为安全。

为了评估食道ESD对食道的运用内涵和已确定临床短期效果,来自日本涩谷慈恵都会附属医院的Daisuke Ide等进行了一项研究成果,纳入73可有食道病症(共有245个结食道),均为在2009年6年末到2013年8年末期间在涩谷慈恵都会附属医院医院内由ESD法术确诊的病症,研究成果者对所有研究成果取向的数据资料进行回顾连续性比对。

该研究成果结果示,形态学检查结果之中管状腺瘤、肺部癌及肺部下癌分别有7、46、20可有,而大略华严方形凸起M-、扁平凹陷M-及其他类M-分别有43、24、6可有,平均大小为37mm。

以外ESD评估有3个定义:(1)平铺切掉(en bloc resection):炎症在内镜下一次连续性被平铺切掉。(2)完备切掉(Complete resection/R0 resection):平铺切掉标本在病理素质降至素质切缘和垂直切缘均阴连续性。(3)救活连续性切掉(curative resection):无或低淋巴结移到后果的完备切掉。

该研究成果之中,平铺切掉、完备切掉及救活连续性切掉率分列100% (73/73), 95.9% (70/73)和82.2% (60/73)。

ESD疗程后果主要包含囊肿、上端与肿胀。囊肿是最常见的并发症,且以法术之中囊肿极为常见。该研究成果之中法术之中囊肿率为0,而有2可有显现法术后囊肿。

在本研究成果之中,没得到救活连续性切掉的13可有病症之除此以外5可有在ESD后再予施加牙科食道切掉法术,另外还有1可有显现淋巴结移到也予以牙科切掉法术疗程。在平均27.2个年末的随访期之中,有1可有病症显现局部复发。

该单之教育中心回顾连续性研究成果表明,将ESD运用于疗程食道其临床短期相当大,平铺切掉及完备切掉率较高,有一定的临床内涵。

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编辑: limeng

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