Radiology:MRI,让增殖型HCC“看得见到底”!

2021-11-29 05:40:45 来源:
分享:

众所周知,红细胞肾癌(HCC)在基因组、小分子和许多组织学层面的异质性较强。越来越多的确实声称,小分子和许多组织形态学构造之间的具体性,导致了HCC的几种许多组织学相异的设想。世界卫生许多组织(WHO)第五版循环系统类群对HCC顺利完成了重新类群,其里面35%的HCC可分成许多组织学相异,这些HCC的许多组织学亚型号与不同的临床和外科构造及病状有关。

HCC的独特之东南侧在于,在较高危症状里面,仅凭典型号的动态外科构造就可以顺利完成病人。在治疗之前,在外科上对细胞分裂型号HCC顺利完成正确的辨别有很小的治疗和病状含义。较早研究工作声称,不同HCC的亚型号及病状与铋塞酸二钠加强MRI的成像构造之间很强具体性。肾胆特异期上的低层HCC与较低密度HCC相比较,病状很差。肾胆特异期上的瘤周低层可以假设静脉侵袭。另外,腹腔期底部较高弱化(APHE)和大量坏死更往往见于MTM HCC(17,18)。

为了进一步了解到HCC的外科构造与小分子和许多组织形态学特性之间的具体性,Radiology杂志的一项研究工作评核了细胞分裂型号HCC的铋塞酸二钠加强MRI表现及其与术后病状的具体性,为症状术之前更正确的病人及较好的病状提供了参看依据。

本项回顾性函数调用研究工作评核了2010年1月初至2013年2月初期间放弃肾脏抽脂和术之前铋塞酸二钠加强MRI安全检查的外科手术开刀治疗拒绝接受的孤立HCC(≤5厘米)症状。转用Cox比事例危害模型号来确切总生存期(OS)、肾内远期复发和肾外集中于(EM)的假设因素所。最低随访时间为75.5个月初±30.2(标准差)。顺利完成多变数逻辑回归以确切与细胞分裂型号HCC具体的因素所。

本共评核了158名症状(最低年龄,57岁±11;128名成人和30名女性)。158事例HCC里面由42事例(26.6%)为细胞分裂型号HCC(17事例巨块型号HCC,14事例角蛋白19中性HCC,10事例瘢痕型号HCC,1事例肉瘤型号HCC)。细胞分裂型号与较佳的OS(危险性比[HR],3.1;95%CI:1.5,6.0;P = .01)、更较高的肾内岸边复发赴援(HR,1.83;95%CI:1.1,2.9;P = .01)和EM(HR,9.97;95%CI:3.2,31.4;P < .001)具体。铋塞酸二钠加强MRI的腹腔期底部较高弱化(APHE)(OR],6.35;95% CI:1.9,21.7;P = .01)和较高血清甲胎蛋白(>100 ng/ml)(OR,4.18;95% CI:1.64,10.7;P = .01)是细胞分裂型号HCC的独立国家假设因素所。底部APHE的存在与不良的OS(HR,2.4;95% CI:1.2,4.9;P = .02)和更较高的EM赴援(HR,7.4;95% CI:2.5,21.7;P < .01)有关。

所示1 78岁女性,细胞分裂型号性红细胞肾癌(HCC)。(A)弱化之前所示片推断一直径为3.9厘米大小的低信号强度病变,(B)铋塞酸二钠加强MRI推断的腹腔期底部较高弱化。(C) 大体安全检查时,为一个轮廓直观的多叶坚硬的白色肿块,有多个出血灶。(D)许多组织病理学构造与HCC一致,但在免疫组化里面观察到角蛋白19(K19)的表达。总生存期为30个月初。肾内岸边复发和肾外集中于分别引发在外科手术开刀后6个月初和13个月初。

本研究工作声称,红细胞肾癌(HCC)的细胞分裂型号类群是总生存期(OS)不佳的独立国家因素所,同时预示着肾内岸边复发和肾外集中于(EM)可能会的增高。术之前铋塞酸二钠加强MRI的腹腔期底部较高弱化有助细胞分裂型号HCC的辨别,同时可假设OS不佳和EM引发赴援的增高。

原文出东南侧:

Hyo-Jin Kang,Haeryoung Kim,Dong Ho Lee,et al.Gadoxetate-enhanced MRI Features of Proliferative Hepatocellular Carcinoma Are Prognostic after Surgery.DOI:10.1148/radiol.2021204352

分享:
南昌诺颜医疗美容医院 南京安安医疗美容 济南美莱医疗美容医院 四川绵阳朗睿整形美容医院 秦皇岛巧致美容医院 美容整形 365整形网 整形医院哪家好 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院