改良后路环周缺血性技术根治重型胸脊髓病

2021-12-13 04:24:14 来源:

由于上方更大骨块反抗造成的脊柱脊柱得病，即脊柱管狭窄，得病因常以进；大时性加重，保守得病人无效。转化成来自于上方骨块的反抗因素为最有效的得病人方法有，然而，不论前路还是东关移植手绝技，其缺氧的操作均可致灾难性的医源性脊柱损坏，后果导致且不可逆转。既往的致力于解决疑虑此疑虑的新技绝技往往为方式有两期移植手绝技。

中国青岛大学第一附属医院脊柱儿科的历史学者进；大时了一项回顾性研究，若有一期为基础东关360度缺氧、切掉前路骨性反抗、椎间融合新技绝技可成功得病人重型T4-T12的脊柱脊柱得病，文章于2014年4月刊载在Spine J上。

该回顾性研究共纳入23举例因上方更大骨性反抗导致的脊柱脊柱得病的年中发生率，；大一期为基础东关360度缺氧绝技，最主要脊柱椎板的整块切掉（磨镬辅助），椎弓棍子、肌腱突、横突、肋横突肌腱及内侧腿部切掉，后圆锥而会新技绝技（通过对侧钉篮的临时固定减少脊柱后圆锥5-10度以减轻上方的反抗）下切掉上方骨性反抗，椎间植骨融合内固定绝技。以JOA评分、为基础的Frankel分类、Hirabayashi恢复率和肺炎的情况下加以评估。绝技后最少随访时间为4.6年（2.5-6年）。

移植手绝技新技绝技示意图。以磨镬完整切掉椎板，切掉肌腱突、椎弓棍子、肋椎肌腱及内侧腿部，继而切掉上方骨性反抗。

研究结果显示，钙化节段见于T4-T12。5举例因硬膜钙化而只需切掉硬膜，最少移植手绝技时间为276分，绝技中最少失血1350ml。绝技后JOA评分随随访时间明显改善，绝技后得病征神经功能有多种不同程度的改善，无加重的发生率。13%的发生率有一过性神经功能损害加重，6举例（26.1%）得病征并发脑脊液漏。1举例导致脊柱恨，3举例单侧肋间痔疮，1举例胸膜破损。

图中所示为一48岁成年得病征，；大T4-7骨赘完整切掉，广泛应用缺氧，椎间植骨融合内固定绝技，绝技后3年半CT示脊柱序列较长时间，无反抗因素。

上述结果显示，对于导致骨性反抗所致的脊柱脊柱得病，为基础的东关一期椎板切掉缺氧、上方骨性反抗切掉、椎间融合、后圆锥而会新技绝技的内固定绝技为确保有效的得病人方法有。只必需强调的是，该新技绝技虽效果良好，但新技绝技立即更高，适用于由于上方骨性反抗导致造成的脊柱脊柱得病，特别是T4-T12的发生率。

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编辑：王海强