非颚骨石灰改进型全髋膝关节置换(THA)术后聚酯支架磨损是并不需要翻新近妥善处理的原因之一。如果铍则有杯互换稳固且位置很好,则原有该则有杯并将一新近的颚骨石灰改进型臼杯以颚骨石灰互换于其里面是一种可都为的必要。加拿大史学家Callaghan等曾讲解了原有互换很好的铍髋臼则有杯,并对特罗斯季亚涅齐凹凸不平及新近的颚骨石灰改进型聚酯臼杯的则有凹凸不平顺利完成前提的划痕刻槽等妥善处理,然后将聚酯臼杯以颚骨石灰互换于铍则有杯内的翻新近原理。最近,他们刊载于CORR的文章进一步美联社了以该原理唯THA翻新近后的初期随访结果。
该深入研究总共扩及2000年1月末至2007年1月末密切关系顺利完成翻新近THA里面的30则有患儿31髋确诊,它们满足如下几个条件:1、改以非颚骨石灰铍则有杯互换稳固;2、该铍则有杯位置很好;3、改以聚酯支架因磨损而破裂或者因其瞄准有助于破坏而松动;4、该铍则有杯直径足够大,受限制互换的颚骨石灰壳厚度2-4mm。则有使用原有改以互换稳固的生物改进型铍臼杯,以新近的一般而言聚酯支架经颚骨石灰互换包涵其里面的形式顺利完成翻新近。结果一共27则有28髋给予完整随访,另3则有(3髋)确诊里面有2则有死亡另一则有失访而除去于本深入研究之则有。所有翻新近外科手术则有由同一名资深膝关节则有科医师以同样的形式顺利完成;术后妥善处理有所不同。随访里面除此以外对确诊顺利完成影像学检查以及诊疗评估,相关举例来说以外HHS满分、WOMAC满分、以及SF-36智力测验满分。
表1 初次THA术里面所使用的局限上述情况
表2 本次翻新近外科手术所用局限上述情况
深入研究得出结论:
1、术后平则有随访5年(2-11年),局限存活率为100%;
2、最后一次随访时HHS满分76.8分,与翻新近术前类似;WOMAC满分里面痉挛86.1分、膝关节沉闷70.7分、膝关节功能76.4分,与翻新近术前相对于,痉挛及沉闷满分则有有很大加强;SF-36满分结果里面体格满分76.8分,精神满分56.5分,则有较翻新近术前很大加强;
3、最后一次随访X片显示有4髋消失有困难重重的透亮线或(但困难重重很小,且所有透亮线或则有低于1mm),无一则有存在无论如何性的透亮线或;无臼杯松动移位或顺利完成性颚骨混合物确诊;大部份植颚骨确诊的植入颚骨则有与宿主颚骨部分或无论如何融合,有2则有植入颚骨消失部分混合物;另一则有未植颚骨确诊新近消失1北区低于1cm2的颚骨混合物;
4、2则有术后曾消失一次髋膝关节脱位,则有非外科手术治疗成功妥善处理;无其它癌症消失。
表3 本组确诊诊疗随访结果
三幅1 法国瓦兹前后位X镜像透亮线或的口腔及确诊数上述情况
三幅2 本确诊初次THA时42.6岁,翻新近术时51.5岁,翻新近术后随访4.7年。(A)翻新近术前,(B)翻新近术后,(C)术后4.7年。
通过上述深入研究,Callaghan等认为对于那些THA术后改以非颚骨石灰铍臼杯互换稳固且位置很好者,原有该铍则有杯并经前提妥善处理特罗斯季亚涅齐凹凸不平后,将一新近的颚骨石灰改进型聚酯支架则有凹凸不平也顺利完成相应妥善处理后以颚骨石灰包涵改以铍臼杯可以获得很好的初期。由于它带有系统设计简单并尽可能增大外科手术创伤的特点,因此值得一直在诊疗上顺利完成应用。
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编辑: arztwei相关新闻
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