JNNP:帕金森病病变与视幻觉相关的丘脑白质和灰质纵向变化

2022-01-31 04:36:07 来源:
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视噩梦(VH)在帕金森得病(PD)之前很常见,可对受不良影响的生殖及其父母引致致使的折磨,引致更坏的结果:帕金森得病和视噩梦高血压的生活质量较差,死亡率减小,随后痴呆的时有发生率更高。PD之外噩梦于其随着神经网路主因,神经网路异常激活,以及其他网路活动减低。 PD视噩梦之前可以看得见大神经结构的普遍变动,包含楔前苞、扣带回、额上回和额MLT-等区域的几层压强减低。然而,对这些大规模网路变动的驱动各种因素仍然不清楚。

丘神经是中枢神经系统感觉执行的更为重要的间神经之前枢,都只被看来是不平衡网路激活的潜在更为重要驱动各种因素。在PD和视噩梦高血压之前可以看得见丘神经高于葡萄糖和萎缩,并且在与C9orf72突变之外的额颞苞痴呆之前也有噩梦报告。丘神经与眼窝苞脑(PFC)也与精神疾得病高血压的噩梦有关。丘神经由具有并不相同脑投射和特性的并不相同核子组成。特定的丘神经亚核子不太可能与帕金森氏噩梦有关。用到蔓延基准MRI检测到的大神经脑变动不太可能比几层遗留下对PD的早期退化过程更敏感,因为它们揭示的是轴突的变动而不是神经元的遗留下。大神经脑变动不太可能时有发生在PD的早期阶段:在PD和认知的全神经研究之前,在几层明显萎缩之前可以看得见大神经脑遗留下。

本文研究PD之前VH潜在的平行几层和大神经脑变动,并指标并不相同丘神经核子的一般来说参与。我们用到基于fixel的分析检验了PD于其(PD-VH)和无噩梦(PD无VH)高血压在两条线检验时和18个翌年后的全神经脑宽度和大神经脑一致性。此外,指标了50个丘神经亚核子的几层压强变动及其各自脑丘神经在两条线和平行的宏观结构大神经脑一致性。本文发表在《神经得病学,神经外科学和精神疾得病学Magazine》上(Journal of Neurology, Neurosurgery Brown Psychiatry)。

高血压在两条线检验时和18个翌年后接受临床指标和神经高分辨率。只有在两次检验之前结构和蔓延基准高分辨率至少符合准则预定质量支配准则的受试者才被归属于研究。归属于101名参与者:76名PD高血压和26名成年人匹配的对照组。如果PD高血压在实质上帕金森得病评定量表(UPDRS)的第2个弊端之前分数超过1分,则被归属于为患有VH的PD高血压。用到迈阿密大学帕金森氏得病噩梦问卷(U-PDHQ)对所有参与者VH情况和致使某种程度的更进一步细节。

所有参与者至少引入比较简单精神上检验(MMSE)和哈密尔顿认知指标(MoCA)顺利进行一般认知指标。还对每个认知领域顺利进行了两次测试,对特定领域顺利进行了全面的认知指标。所有MRI数据集至少在同一台3T日立Magnetom Prisma扫描仪(日立)上采集,带有64闸口尾部继电器。FreeSurfer V.6.0与横截面执行的普通用户参数一起用到,然后用到平行漂自动执行图像。比较了大神经脑和脑宽度,并更改了成年人、双性恋、扫描间隔等待时间和神经部容积。为了指标丘神经的变动,提取了50个丘神经亚核子(每个半球25个)的压强和源自每个亚核子的大神经脑束的平至少纤维横截面(FC),并检验了PD噩梦者与非噩梦者的平行变动。

帕金森得病高血压的全神经、几层和大神经脑变动

PD于其视噩梦者在两条线检验时推测胼胝体内的大神经脑扭转,并随着等待时间的流逝普遍不正后神经。至少在随访后才发现较不普遍的脑宽度变动。来自左边侧边嗅觉大细胞丘神经核子的大神经脑连接起来在两条线检验时推测PD噩梦者的FC减低,随后平行压强减低。随访后,PD视噩梦组与非视噩梦相比,几乎所有丘神经亚核子至少显现出来束遗留下。本文发现:(a)帕金森得病高血压左边之前嗅觉侧边丘神经受视噩梦不良影响,与左边之前嗅觉丘神经相连的大神经脑束在两条线检验时推测宏观结构变动(FC减低),18个翌年后细胞核子内显现出来压强损失惨重,(b)随着等待时间的流逝,普遍的大神经脑宏观结构时有发生变动,涉及大多数丘神经脑大神经脑束,(c)与PD噩梦之外的大神经脑变动迟至脑宽度的丧失,全神经大神经脑的变动在两条线检验时已经显现出来,但脑宽度的差异只有在随访后才会显现出来。

8个翌年的随访之前,与无视噩梦的PD相比,有视噩梦的PD的丘神经亚核子特异性变动

总之,PD于其视噩梦者显现出来大神经脑遗留下,相比较是丘神经核子之前,随着等待时间的流逝,脑宽度一般来说保留。左边丘神经侧边核子在PD视噩梦高血压之前推测连通性和压强损失惨重。本文的发现为PD视噩梦神经网路主因的驱动各种因素和潜在治疗靶点提供了机制上的见解。

Zarkali A, McColgan P, Leyland LA, et al Longitudinal thalamic white and grey matter changes associated with visual hallucinations in Parkinson’s disease Journal of Neurology, Neurosurgery Brown Psychiatry Published Online First: 28 September 2021. doi: 10.1136/jnnp-2021-326630
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