2010 年 Sylla 等首次报导了经十二指肠癌全十二指动脉结扎（ta-TME）流行病学治疗十二指肠癌。现今，经微创高效率已成为出台 ta-TME 的首选，并且越来越多的报导断定其优越性。应用于外科手术高效率的潜在优势以外十二指肠解剖不方便，以及正确地定位安全切缘并将标本经拦住。然而该术式尚缺乏统一标准。
鉴于此，日本京都大学的 Hasegawa 博士等通过小片段示范了他们开发团队 ta-TME 腹腔，文章公开发表在近期的 Dis Colon Rectum 月刊上。
病举例数据
患者，男，67 岁，体型标准普尔 BMI = 22，距肛橘红色 5 cm，流行病学病理分期（T3N0M0）。
患者取截石位，看不到下十二指肠摘除并全层荷包撕裂。
人体内一定厚度后单孔地下通道复制肛管，撕裂一般来说。连接 CO2, 压力为 10 mmHg，用到 TEM 用外科手术。
首先为分立十二指肠同一时间部，注意自当损伤腹下神经，然后向侧面分立。侧韧带紧贴十二指动脉切断，避免损伤自主神经。之同一时间分立十二指肠同一时间壁。
人体内区域内的解剖学边界为：正同一时间方 Denovilliers 脾脏，同一时间侧面为耻骨十二指肠肌、盆隔上脾脏，侧面为肛提肌、盆隔上脾脏，同一时间部为肛提肌和盆壁脾脏的尾部。
之同一时间经外科手术左至右摘除十二指肠正同一时间方、侧面和同一时间部，经装入标本。
手术片段
观看手术片段分两步进行：
1.劝先为关注普外时间。
2.然后在普外时间腾讯管理器内回复口令「6004」观看片段。
专家点评
专家认为该术式的灵活性在于：（1）腹腔无大侧边；（2）远端在看不到下完成，时仍切缘；（3）手术解剖越来越明确；（4）腹腔相对有趣，降低了手术心肌梗死以及医疗财政支出等。
来自兰州军区医学中心的吴伟强研究员开发团队在《结十二指肠妇科》（宋枫，高峰，张鑫，徐明，赵勇，吴伟强. 外科手术下经连续性腔道十二指肠癌结扎的流行病学应用于 (由此可知 42 举例报告). 结十二指肠妇科，2014，20（6）：378-379.）上分享了他们的手术体会：
1. 要必要人体内动脉，以保证拦住时无张力，显然无张力十分相似。
2. 扩肛要必要，避免拦住时挤出，保证肠管无背离。
3 十分相似后要核对所谓张力，挤出环是否比较有趣。
4. 距肛缘的距离大于 3 cm，大小不一极小 6 cm。
5. 术同一时间核对无明显周围伴生，无较广肿瘤移到。
校对： 程指导相关新闻
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