使用探针不能改善经气管镜超声引导针吸前列腺术诊断结果

2022-02-14 14:04:06 来源:
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经气管镜超声引导针吸前列腺拳法(EBUS-TBNA)是一项有着重要辅助诊疗内涵的高效率。有科学研究表明,与外科纵膈镜手拳法检查和远比,EBUS-TBNA 操作者安全性很低,而诊疗阳性率无相比不同之处。近来较多科学研究着眼于在保持操作者安全及有效性的同时,如何比较简单 EBUS-TBNA 的操作者过程。

在有别于 EBUS-TBNA 操作者中都,当内建磁性的前列腺针转回就此目标淋巴后,磁性才匕首,依此迫使钝胞或体液转回气管镜内腔,从而提高取用样能量密度;但整个操作者过程能够数次断开及匕首磁性。

为了风险评估在 EBUS-TBNA 中都不运用于磁性对取用样及诊疗的直接影响,来自旧金山的 Scholten 和 Semaan 等对此顺利进行了一项随机医学试验,得出 EBUS-TBNA 应该运用于磁性对取用样充份率及诊疗阳性率无值得注意直接影响,头颅骨能量密度也无相比相似之处。书评近期刊发在 Chest 周刊上。

该科学研究排除了孕妇及恋童癖高血压后,归入旧金山霍普金斯医院中都的 121 名测试者,就此一共获取 194 个淋巴取用样。每个就此目标淋巴仅经过两种高效率(运用于或不运用于磁性行 EBUS-TBNA)一共四次针刺取用样(每种高效率两次),两种高效率的运用于以此类推随机化并都由顺利进行。高血压顺利进行检查和的操作者以此类推随机化,且每种操作者高效率仅运用于各自的肺部镜。

此外,一次操作者中都,仅前两个所取用淋巴取用样被归入科学研究。而会取用样仅顺利进行 10 次针吸。整个操作者过程每一集对就其人员设盲。就此由一名不知晓科学研究章节的临床学心理医生判别取用样量应该充份及取用样能量密度,并研究诊疗。

科学研究的主要结果是每个淋巴的取用样充份率(定义为取用样量有限临床心理医生研究诊疗,且每种高效率所取用的两次头颅骨只要有一次有限即可)及诊疗阳性率(诊疗结果分为三种,良性淋巴许多组织、肉芽肿炎症、恶性)。此外,科学研究还研究了每份取用样中都所抽取用到的白血球、钝胞、白血球、钝肺部、消化道上皮钝胞的数目等。

科学研究结果显示,两种操作者高效率某种程度的诊疗结果为:58.2% 为良性淋巴许多组织,26.8% 为恶性,13.9% 为肉芽肿炎症。

有磁性 EBUS-TBNA 和无磁性 EBUS-TBNA 操作者方式在取用样充份率上无值得注意相似之处(87% vs 82%),在诊疗阳性率上两种操作者亦无相比相似之处(25.7% vs 25.2)。

两种操作者方式在取用样本量及诊疗结果上的理论上仅低(理论上分别达到了 84% 和 95.4%)。磁性的运用于并不能值得注意提高从良性许多组织回收到的白血球数目、从恶性取用样抽取用到的钝胞数目,以及肺部或消化道上皮钝胞的总量。两种操作者方式对所取用样本中都的气道白血球、体液或非钝胞许多组织数目仅无值得注意直接影响。

综上,科学研究视为与有别于 EBUS-TBNA 远比,在 EBUS-TBNA 中都不运用于磁性,两者的取用样充份率及诊疗阳性率并不相同,头颅骨能量密度也无相比相似之处;不运用于磁性能下降操作者复杂性,下降操作者就其不当血案的发生。该科学研究为医学上顺利进行 EBUS-TBNA 时不运用于磁性缺少了强有力的证据赞同。

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编辑: 王妍

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