表征光学(MRI)对预测一新辅助系统治疗(NST)的组织学完全缓解(pCR)的能力在相同生物学亚型中有所相同。本科学研究力图确认III期BrighTNess试验初始治疗后的MRI结果与三阴性乳腺癌(TNBC)病人pCR的不确认性。
收集519例II-III期TNBC病人在基线和治疗初期的影像学和组织学反应数据,这些病人按照贸易协定进行时了NST。MRI完全缓解(mCR)定义为所有靶炎症的变为,MRI大部分缓解(mPR)为最大直径增加≥50%。
总的来说,116名病人(22%)观感显露mCR,而166名(32%)有mPR,237名(46%)有平衡/困难重重关节炎(SD/PD)。治疗初期MRI对pCR的阳性标准差(PPV)、阴性标准差和整体权重分别为78%、56%和61%;权重在gBRCA突变乙肝和非乙肝彼此间无很大差异(52% vs 63%,p = 0.10)。与SD/PD病人相比之下,mPR或mCR的病人在手术后时发生pCR的可能性极低3.35倍(95% CI 2.07-5.41)。完成治疗后,NST前夕MRI反应与保乳手术后豁免很大相关(mCR为93.1% vs. SD/PD为81.6%,P
总之,在BrighTNess试验中,治疗初期MRI的完全缓解在TNBC完成NST后标示出pCR的PPV为78%。然而,十分一大部分mPR或SD/PD病人也实现了pCR。
类似显露处:
Mehra Golshan, Stephanie M Wong, et al., Early assessment with magnetic resonance imaging for prediction of pathologic response to neoadjuvant chemotherapy in triple-negative breast cancer: Results from the phase III BrighTNess trial. Eur J Surg Oncol. 2020 Feb;46(2):223-228. doi: 10.1016/j.ejso.2019.10.002.
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