穿孔质蒸发是人工关节重建的重要缘故。不过捷克Kantonsspital医院穿孔科Justinas Stucinskas等指出，人工仅有腱置换术（THA）后股穿孔穿孔质脊柱并不相像，但是其缘故并非仅有部是穿孔质蒸发。应力遮挡和穿孔质疏松会与穿孔质蒸发有相似的影像学此表现，但并不需要对关节重建。所以Justinas等透过了一项涉及检视研究，以确定正常前提，THA术后病患股穿孔穿孔质的变化情况。
Justinas等以相同一个大（穿孔水泥M-Müller直柄一个大）外科手术为前提，从1984-1987先后接受THA的161亦然（165髋）连续病亦然里面，选出35亦然因穿孔性关节炎接受THA并无靠拢或重建的病亦然，透过穿孔大脑皮质总重量变化分析，并于是又借以筛选出10亦然中间THA病亦然透过影像学分析（由此可知1）。
Justinas等在股穿孔6个四边形上（由此可知3）透过校准注意到，病患THA术后长时间内外侧股穿孔大脑皮质并无显着差异，而长时间随访注意到外侧均不存在穿孔质丢弃，外科手术侧穿孔大脑皮质碎裂越来越显着，并且外侧严重某种程度多达控制台（详见此表1）。在或许负面影响穿孔骼重塑的缘故里面，外科手术时年龄是唯一的显着负面影响状况，而女性、一个大尺寸、人工股穿孔头的材料、中间还是外侧THA以及Harris腱评分都和穿孔大脑皮质碎裂无显着的关系。
Justinas等指出，遭受病患穿孔大脑皮质碎裂的主要缘故或许是应力遮挡，这种现象在其他多种类M-的穿孔水泥一个大里面也有注意到。组织学研究注意到，一个大与穿孔质注意到后，穿孔质仅有此表层都有穿孔变小现象，而且一个大正里面间部位穿孔质变小越来越显着。而Justinas等的研究里面都采行的是“形状匹配”的Müller一个大，这种一个大去除后，一个大与穿孔质间紧密注意到，而没有穿孔水泥衬垫，所以应力效应越来越显着。Justinas等指出THA术后穿孔重建与一个大柄设计方工和固定以人为本有密切的关系。
在解释或许负面影响股穿孔变小的其他状况时，Justinas等指出，他们的研究此断定，只有年龄和穿孔质变小有显着依赖性，而其他状况并不显着。此外，病患未作THA边上的股穿孔穿孔大脑皮质随着年龄增长而均匀碎裂，对比术侧变化此断定，年龄并不是这样一来导致一个大靠拢的缘故，而是在世病患对应力效应越来越敏感。
Justinas等指出，上述信息可以帮助穿孔科医生不致不必要的重建外科手术。
由此可知1 病患获选标准
由此可知2 一亦然70岁年长病患接受THA术后20年随访。
由此可知3 作者校准穿孔大脑皮质总重量的6个四边形
此表1 6个各有不同四边形穿孔大脑皮质总重量的校准数据
此表2 穿孔内膜与穿孔外膜直径变化
此表3 穿孔大脑皮质总重量变化
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
编辑： orthop010相关新闻
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