肉毒毒素的致密度，是个伪概念！

2012年的秋天，菜鸟因由遇只见了第一亦然上睑下垂的症状，依稀记得那个症状差一点中都招的经历。症状去欧美综合排名No.1的大芒果（我们大多数人看着他的著作从小）科室打肉毒蛇毒，差一点是衡力。症状针头完同一天中午，回来看韩剧，由于原著缘故温馨，症状哭得一塌糊涂。傍晚傍晚醒来，就变成这样了……

因由这种法学控，便朋数据资料，“上睑下垂是因为肉毒蛇毒高能需求量到上睑提神经元引发的”。朋到这个数据资料，于是推断就里的因由一本正经于是就自己并不懂的脑袋去说了大芒果最大限度，以期获稍微认可。

自已要最大限度说完后，笑眯眯地对因由话说，“你自已多了，那老婆是自己哭得缘故没用了，每一次滚鼻子引发的……”拍拍因由肩膀话说，“不想傻读著作，文中一般而言对，文中的也是来源于实践的。”因由时都会觉得稍微形象真高大，帅得一塌糊涂！

再看自己，就让遥自已适逢岁数低,且看如今BMI粗！

近期，“高能需求量度”得越来得越多地被显然是区隔肉毒蛇毒护肤品对错的重要评价所称标之一。临床研究中都和市场大力推广中都，给了这个字词缘故多的负面基调。大多数人提及“高能需求量”这两个字，单独就联自已到“副作用”或者“癌症”。

肉毒蛇毒的新产品们也纷纷引据经典电影试验车中都，话指明自己家的厂商高能需求量度小，主导作用精准。我们先以谈到试验车中都和史料总和的健妥适：

这里主要有三篇数据详尽的低质需求量高的史料话指明从二维的视角，健妥适的高能需求量度非常小。

2007年，Almeida副教授刊发的淀粉检测肉毒蛇毒高能需求量范围内，话便是从二维正方形的视角，健妥适比Dysport高能需求量范围内非常小，覆盖面积比值为：3.13：4.07。

2014年娥海鸥副教授等人刊发了《两种常用以前额的A型号肉毒蛇毒制作方法：随机印证、探寻性分析》，或多或少从高能需求量范围内的覆盖面积话指明，健妥适高于衡力，覆盖面积比为1.44：1.8。

上述试验车中都至少从前方话便是肉毒蛇毒的高能需求量度差异。

除此另有，还有一堆悲催的老鼠，被打了腓肠神经元，每一次打每一次打，看肉毒蛇毒有不都会发散到北边的股四头神经元去，得出的论点是，健妥适的高能需求量度极小，衡力第二小：

再看衡力的史料报道：

2012年也或多或少有一篇史料，报道了衡力的高能需求量度极小。

很多牙医说为什么各不相同的文章出来的结果是如此各不相同？

还有牙医流宽煎饼眼泪，仰天长啸“我好不容易跟顾客话指认清健妥适高能需求量度非常小，结果这个史料又话说衡力非常小，那我怎么自圆其话说啊？”

又过了几天，有资深牙医在微信群里提出异议异议：“健妥适的史料只是从二维正方形的视角证明了健妥适高能需求量度小，但是高能需求量是立基底的，3D的……”

自已要傍晚就在朋友圈读到了“衡力2012年的分析，选项在背部另有侧的第三一个组织松弛西北侧打健妥适，但是在第三一个组织紧致的背部内侧打衡力，这不足以话指明衡力的高能需求量度非常小。”

一定都会好像，肉毒蛇毒是个江湖，各种生命力暗涌啊……

推断吃瓜群众自已说，事件真相只不过是什么？

因由自已给大多的牙医点赞，你们歪打正着话说对了事件真相的90%！的确，各不相同的试验车中都设计出来的结果就是各不相同的！

也自已深情含泪的绝望的被史料转晕的其余牙医，别哭，你不是一个人！估计也不缘故有人话说得清楚高能需求量度只不过是什么……

自已认清这个疑虑，还是要回到“高能需求量度”这个概念本身。

高能需求量，所有抑制剂的常只见“国家主义形的设计”之一，是个中都性的字词。

我们知道肉毒蛇毒的在结构上之一就是在发散短时间，即放松特定的能够神经元。故，在能够神经元的范围内以内其主导作用的高能需求量，不是个用字词的动字词，而是一种形的设计和行为。

Back to early days，当EMG等辅助电子系统不都会被造出用到的时候，对于一些深部的精细的小神经元，我们用双脚整合，是根本无法健证蛇毒一定是打到能够神经元的，因此这个时候的“高能需求量”，不是跟“副作用”那么相关，反而因为核心技术的显然和物件的缺失，往往需“高能需求量”才能让肉毒蛇毒溶入能够神经元。亦然子就是因由第一次打健妥适的时候，记得印象值得注意深刻印象的是，牙医说道我打完后要反复皱眉，这样才能确健药丸均匀地被释放出。

我们来看看历史上，高能需求量是如何引起牙医们关注的。

先以以前的经典电影文2014年《肉毒蛇毒是不可分开的》是这样描述的：主要的三种肉毒蛇毒厂商在批复的施打下举亦然来话说具有较好的耐受性，频发的妨碍事件事件真相举亦然来话说看做从预估区外到附近法医学结构上的高能需求量或发散。我们不难看出，这里的高能需求量，所称的就是肉毒蛇毒在不该起主导作用的非能够的区外起了主导作用。

在肉毒蛇毒的百年历史中都，限于后针头肉毒蛇毒生物国家主义的字词语在史料中都也有所各不相同。

■ Cliff等人用的字词是“migration”（移入）;

■ Pickett等人用的是“ diffusion and migration”(高能需求量和移入);

■ Walker和Jankovic副教授则用了“spread”（发散）;

■ Ramirez-Castaneda等人把“spread ”分变成了三个上述情况，即“local physical movement”（发散物理国家主义）、 “diffusion to a more microscopic movement of a soluble molecule's dispersion by passive transport”（通过单纯转运发散到可溶性小分子的分散基底的非常巨观国家主义）、以及“migration to distant spread”（移入到远靠近的传播）。

■ 而FDA这种药监机构则侧重于临床研究现象，就是用靠近来判定：发散、区外发散或（发散）的传播来所称倒数神经元的发散不稳定性；远靠近的传播是所称远离针头各部位的区外与非倒数区外的区外针头。

因此不难看出，高能需求量从范围内和靠近上看，也许非常巨观一些，而“发散”一字词，如今用得非常多。

各路史学家们都仍然用到各不相同的模型号和核心技术来分析肉毒蛇毒的高能需求量，一些分析仍然基于核酸隐含或电生理探测来检朋肉毒蛇毒发散活性的区外，而其他分析仍然风险评估了非常多的宏观效果，亦然如在针头到神经元或表皮中都之后频发在人类中都的北边神经元的消后退和脱水的卤素。

由于而无须药效学风险评估，因此可常用风险评估也许话指明一些厂商特质的差异。

这些分析说明了，针头后肉毒蛇毒的发散发散各不相同各种心理因素，因此重新考虑“高能需求量度”、“高能需求量系数”、“安全和墙身”等大力推广中都常只见字词语的，不该是一个数据模型号，包分作很多很多表达的设计，like：

还有完没完……

自已正确认知高能需求量度，就要从根本上去认知肉毒蛇毒针头入神经元后是如何频发一系列的国家主义的。

2015年，肉毒蛇毒行业在此之以前女单第三的大芒果Mark Hallet刊发了一篇《关于肉毒蛇毒主导作用的尽早，短时间和不间断时长以及直接影响它们的临床研究方式》，这文提出异议了表列出观点：

1. 肉毒蛇毒针头后，被口服平滑肌，针头到终板区外是最佳的。

2. 肉毒蛇毒口服是娱乐活动依赖的。

3. 将肉毒蛇毒流出神经元主要通过雷暴栖息于。

4. 未口服平滑肌的蛇毒从神经元中都降解转回一般反向。

5. 肉毒蛇毒在突触以前视角看诱导，直到降解。

上文提及的国家主义终板（Motor End Plate），就是神经元神经元接头，是一种负责将神经元的电信号传递给骨骼神经元的特殊结构上。如下面，红色圈圈区外：

肉毒蛇毒流出神经元后，它在在在细胞内另有空间，才都会被走出平滑肌才可以起主导作用。由于此现实生活仅在国家主义终板上频发，所以针头得越接近国家主义终板，肉毒蛇毒的主导作用则得越引人注意。国家主义终板举亦然来话说设于神经元薄膜的中都间，但由于薄膜在各不相同神经元中都的第三一个组织各不相同，所以除了法医学学知识均，往往我们要借助物件来借助针头器。肉毒蛇毒主要由雷暴栖息于，几乎不发散。而那些不都会被口服国家主义终板的肉毒蛇毒则都会转回浑身反向，也许有较轻的浑身不稳定性。

关于肉毒蛇毒在国家主义终板的主导作用是慢慢短时间的，初始几天频发消后退推断显，峰值出如今两星期约莫。2个月初后效果消后退，数值恢复正常一般3个月初。

下面是肉毒蛇毒主导作用的机制：

如上所述，肉毒蛇毒的主导作用机制和步骤是众所周知的，然而直接影响每个步骤频发时长的心理因素尚未清楚。

肉毒蛇毒开始是通过雷暴栖息于在神经元腹部，即由流基底半径和针头力重新考虑的流基底的大需求量国家主义。随后也许都会发散；也就是话说，通过由分子需求量梯度和小分子大小已确定的布朗国家主义从初始底物发散。神经元错综复杂的筋骨界限确实不是多方面障碍（Shaari et al，1991），所以附近的神经元也许都会受到针位精确度和针头半径的直接影响。而发散所需的时长也许并不是很久，因为西北侧于细胞内另有的肉毒蛇毒是大幅度被机基底降解的。

关于肉毒蛇毒随后的发散，2014年，由Elwischger等人刊发了《MRI仔细观察肉毒蛇毒在神经元内的栖息于》一文中都，有很多值得我们理性的地方。

该项分析的目的是为了洞察肉毒蛇毒在神经元内栖息于的时空动态叠加及斡旋心理因素，如针头总重需求量和针头后国家主义。无论如何就转换成了肉毒蛇毒针头后的动态叠加。

试验车中都用弹丸的设计针头1 ml 经过纯水溶解后的肉毒蛇毒在4亦然症状（痉挛性褶二头神经元），右侧1 ml NaCl和左方2 ml NaCl针头于6亦然尿酸的褶二头神经元，针头后牵动或不牵动不间断神经元锻练，针头期间用到矢状位适度的设计迅速梯度回波(BFFE) MRI变显像。同时用到T2相加相和高能需求量张需求量变显像(DTI)风险评估细胞内另有液栖息于。试验车中都结果指明了额另有的神经元娱乐活动不都会彻底改变高能需求量方的设计而或药液栖息于，肉毒蛇毒沿着神经元薄膜的UA栖息于，在10分钟内叠加不大。肉毒蛇毒在痉挛的神经元与正常神经元的栖息于半径相近，但也许略小。

事实上，2003年就有史学家在活基底神经元中都各种类型了肉毒蛇毒和辅助蛋白分别在神经元中都栖息于半径的叠加（Tang-Liu DD, Aoki KR, Dolly JO, de Paiva A, Houchen TL, Chasseaud LF, et al. Intramuscular injection of 125I-botulinum neurotoxin-complex versus 125I-botulinum-free neurotoxin: time course of tissue distribution. Toxicon. 2003 Oct;42(5):461–9.）。这个试验车中都一定都会没用了，因为它把纯肉毒蛇毒和略带辅助蛋白的肉毒蛇毒复合基底印证了高能需求量度。

从下面中都我们可以看只见，I第三组就是略带辅助蛋白的肉毒蛇毒第三组，Ⅱ第三组则是不略带辅助蛋白的肉毒蛇毒第三组。左图A是针头即刻，左图B是针头后2每隔，左图C是针头后6每隔，左图D是针头后12每隔。

试验车中都结果说明了了，两第三组绝大多都健持在了原始的针头各部位，并且两第三组发散的方的设计而是并不相近的。

2009年，Carli L, Montecucco C, Rossetto O.等人刊发了《活基底腿针头各不相同型号肉毒蛇毒制剂的发散试验车》，试验车中都风险评估了Botox、Dysport和Xeomin三种护肤品的蛇毒。这个试验车中都主要用到一种基于神经元细胞内粘附小分子（N-CAM）来隐含高度脆弱的测试神经元。

吃瓜看官回应，请话说人话！

毕竟就是用这个物件来测，看针头后的一段时长内，肉毒蛇毒在神经元中都的栖息于叠加。

示意左图是用间接免疫荧光染色法看这个N-CAM来检测肉毒蛇毒栖息于的效果。左图A是针头了Botox的神经元薄膜切片左图，左图B是对侧神经元，左图C是动手术方式去神经元，左图D是针头生理盐水。在证实这个N-CAM是合理的之后，他们开始了试验车中都，分别用三种各不相同的肉毒蛇毒对活基底的股骨以前神经元顺利进行针头，7天后看北边的神经元比目鱼神经元、腓肠神经元、股四头神经元看高能需求量不间断性，结果只见下面：

然后再仔细观察各不相同护肤品的肉毒蛇毒在股骨以前神经元针头后，第14、21、30、60天的肉毒蛇毒主导作用效力的叠加，结果只见下面：

用光密度分析分析标记物的分作需求量，结果如下：

结果说明了，三个护肤品的肉毒蛇毒，无论是分作有辅助蛋白的Botox和Dysport，还是不分作辅助蛋白的Xeomin，用到类似的半径常用针头，在发散区外上不都会显著的差异。

综上，事实确实相当清楚，肉毒蛇毒的栖息于主要由雷暴重新考虑，显然是通过雷暴和针头需求量来已确定的。根本无法找到关于神经元残存肉毒蛇毒的分析，事实便是是很多分析证实了肉毒蛇毒在神经元内针头后是多么很快地被降解掉的。

地高辛的一项分析说明了，肉毒蛇毒的机基底内反向的钫为仅为4分钟（Hess P, Muller P. Extracellular versus intracellular digoxin action on bovine myocardium, using a digoxin antibody and intracellular glycoside application. J Physiol. 1982 Jan;322:197–210.）。

一项风险评估pH值为6.0至7.6的A型号肉毒蛇毒（900kDa复合物）的试验车中都室制备的分析辨认出，在之比7.0的pH值下，辅助蛋白和神经元蛇毒电导频发在将近1分钟内。

因此，如今我们认清了，任何肉毒蛇毒针头后的释放出都是在很短的时长以内。除此以外，因由这里所称的时长不是所称“肉毒蛇毒短时间或者不间断的时长“，而是巨观地去看肉毒蛇毒针头后的小分子国家主义，看肉毒蛇毒转回国家主义终板的这个短瞬的时长。

而转回了整基底反向降解的未被释放出的肉毒蛇毒，则意味著在身基底其他地方的其他神经元或其他突触以前的终端电子系统频发主导作用。不都会频发浑身的不稳定性的理由，是因为与身基底的大小相比，肉毒蛇毒分作需求量较少。在此之以前不都会已确定肉毒蛇毒不都会被其他各部位释放出，但有分析指明了，这些肉毒蛇毒也许被血液降解（Simpson L. The life history of a botulinum toxin molecule. Toxicon. 2013 Jun;68:40–59.）。

一定都会不都会自已到，一个“高能需求量度”背后有这么多经史，牵扯出这么多的疑虑来，并且很多未知的行业等着我们去一起探寻。但愿因由的暗示可以为或多或少热诚肉毒蛇毒的你，解惑答疑。

不想再去纠结“高能需求量度”，除非你自已跟因由一样一半时长蒸在试验车中都室。

后退一万步话说，如果你一定都会是西北侧女座的设计地纠结，在施打定值的上述情况下，通过增高分子需求量、增大针头液基底半径以及控制针头速度快等方式，来控制高能需求量度吧~~