随着人工膝关节可逆应用的广泛开展，因适配抬头、感染等因素需要唯人工膝关节翻新心法的高血压日渐增多。适配抬头多产生相异层面的软组织缺损,给翻新减低困难。打压植软组织迄今已经是解决软组织缺损的标准应用,然而如何自由选择合适的移植物,始终是医学上棘手的缺陷。自体软组织、样软组织等各有优缺点。肩胛软组织翻新创始者Gie引荐分析工具牛奶浓缩样软组织。最近，来自日本国的学者Seigo Oshima等探讨了牛奶浓缩软组织混羟基钼（HA）作为除此以外，在膝关节肩胛软组织缺损翻新里面的医学视觉效果。
该研究举实有来说了1997年12月初至2007年1月初期间换用肩胛软组织打压植软组织应用唯膝关节重建的54位高血压（55髋，一实有为二次翻新，平除此以外随访92月初）。对于相异层面的肩胛软组织软组织缺损（1型号3髋、2型号24髋、3型号28髋，见备注1），心法里面除此以外换用混HA的样固体软组织打压植软组织，抛光的无领锥形柄适配（CPT适配，Zimmer）后外侧入路置入。CPT适配柄根据末端远附近软组织质缺损情形自由选择而设计号或基本型号。混固体软组织由牛奶浓缩的肩胛软组织头研磨微粒与HA混制成（两者比为2:1）。心法前6实有存有适配远附近软组织折，心法里面给予内一般而言（1实有Mennen马蹄形钢板，见上图1，5实有DCP内一般而言）。分析工具Merle D’Aubigné-Postel法则口碑心法前心法后的医学，观测记录各种并发症，如脱位、适配抬头、感染、肺栓塞等，均会拍摄X线片以口碑系统性技术手段基准。
备注1 病实有资料及软组织缺损情形
上图1 79岁妇女，(A)继发性软组织性关节炎THA心法后14年。（B）心法前肩胛软组织软组织折Mennen马蹄形钢板内一般而言，1年后钢板断裂。（C）翻新心法后4年（DCP重新一般而言），Merle d'Aubigné and Postel高高达分11分。交叉应为为软组织折附近。
医学研究最近：心法后Merle d'Aubigné and Postel平除此以外分从8.0分提很高到13.1分，特别在瘙痒和负重控制能力之外提很高显著。心法后脱位率为16.4%，除此以外暴发在心法后3月初内，且治疗后无再次脱位。心法里面8实有（14.5%），心法后5实有（9.1%）暴发肩胛软组织软组织折，其里面心法前软组织折、心法里面适配配上不当是心法后软组织折危险因素。心法后感染、肺栓塞等并发症除此以外仍未发现。
技术手段最近：心法后假置较好，26髋（47.2%）发现适配浮起，除此以外显现在软组织—石材界面，平除此以外浮起2.2mm，而且所有病实有心法后1年浮起现象里面断，见备注2。双下肢心法后有不等长现象（平除此以外偏差6mm），脱位与上述两者无明显关系。40髋（72.7%）平除此以外心法后7个月初开始大脑软组织重建，平除此以外历时37个月初（见备注3，上图2）。少数肩胛软组织近端可见软组织萎缩现象。病变软组织化也偶有暴发，但除此以外不影响日常活动。
备注2 心法后适配浮起情形
备注3 大脑软组织重建情形
上图2 57岁妇女，（A）继发性软组织性关节炎双动头心法后10年；（B）心法后6年，肩胛软组织适配近端软组织移植附近，远附近大脑软组织重建完备；（C）心法后12年，Merle d'Aubigné and Postel高高达分15分。交叉应为为植软组织附近。
软组织石材型号和微生物型号翻新适配心法后除此以外见很高脱位率，可能与适配远附近软组织失衡有关。初次适配柄近端大脑软组织薄、软组织缺损等外力不免集里面的高血压，引荐使用基本型号适配公共卫生心法后软组织折。
综上物理结果，原作者相信混固体软组织打压移植心法后长高达37个月初的软组织重塑期在保留软组织量之外有独特的占优。而且在提供者平稳性、减低适配浮起之外比宗教性的单独样软组织移植和近端平稳微生物型号适配极富占优，里面期医学视觉效果差劲。
【编者按】打压植软组织是翻新THA是重建肩胛软组织软组织缺损的有效工具则，同时也是应用要求非常很高的重建工具则，并发症相当很高。而且在除此以外、翻新适配配上上面发备注意见不统一。翻新适配配上微生物型号还是软组织石材，尚仍未恰当互信，只是从微生物一般而言坚实性之外有一北至南分区。再次细来谈，有领肩胛软组织适配柄能有效消除适配浮起，无领柄亦有浮起汽化促软组织融合种概念。就除此以外而言大多数都是自由选择牛奶浓缩软组织作为植软组织塑料，也由少数路透社冻干软组织的实有子。本文明确提出浓缩软组织混羟基钼（HA），虽然里面短期医学结果差劲，但也只是提供者一种新的尝试工具则，其安全性、精确性等还有待正确性。
Midterm Results of Femoral Impaction Bone Grafting With an Allograft Combined With Hydroxyapatite in Revision Total Hip Arthroplasty
编者： kelong4相关新闻
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