JAMA Neurol：美国小城市与城市中风诊治变化——2008-2017

2021-12-13 04:24:33 来源:

在过去十年里面，在里面风用药护理总体的转为极大程度地改善了小城市沿海地区里面风患儿的护理的机会和质量。近日研究成果执法人员比较了小城市和城市急性缺血性脑亡里面或则有脑缺血发烧患儿在医疗急救、护理和患儿结果总体的相异。研究成果考察了美国2008-2017年医疗保险索赔数据，所有小城市和城市沿海地区都除此以外在内，将近除此以外401万则有脑缺血发烧或急性里面风患儿，患儿居所在城市或小城市沿海地区，因则有脑缺血发烧或急性脑亡里面住院。研究成果的主要终点为从经认证的里面风里面心出院，住院之前做神经内科诊疗，采用阿替普酶用药，住院天数和90天发生率。最终样品除此以外347万患儿，该样品里面，201万患儿（58.0%）为男性，平均年龄为78.6岁。2008年，在小城市和城市沿海地区，分别有24681名患儿（25.2%）和161217名患儿（60.6%）在经认证的亡里面里面心做用药（落差为-35.4%）。到2017年，这一落差为-26.6%，增大了8.7%。住院之前，神经科医师评估的社区相异也在增大（6.3%），然而，社区间在做阿替普酶用药（0.5%）、住院天数（0.5天）和90天发生率（0.3%）总体落差扩展或相似。研究成果认为，在过去的十年里，越来越多的小城市急性缺血性里面风和则有脑缺血发烧患儿做了经过认证的各个领域用药，但在获得溶栓用药（如阿替普酶）和用药结果总体的落差仍然存在。原始出处： Andrew D. Wilcock et al. Trends Among Rural and Urban Medicare Beneficiaries in Care Delivery and Outcomes for Acute Stroke and Transient Ischemic Attacks， 2008-2017.JAMA Neurol. May 4， 2020.