GGN缩小或为外科手术摘除的最佳时机

全球内肾癌已是的头号破坏者，尤其以非小细胞肾癌（NSCLC）为主。分子生物学和病因组织学差别提高了肾胰脏的诊疗。随着近年来病患的改善，能够准确诊疗胰脏给针灸造就了积极的影响。都只许多文献确信肾胰脏是由结肠的致癌机制以及则有腺瘤样病变（AAH）随之转HG为浸润性胰脏。

迄今为止，越发多的相关病因-放射学证据结果显示，大多数AAH，原位胰脏（AIS）、微浸润性胰脏（MIA）及鳞屑样潮湿方式为主HG胰脏（LPA）能验证出磨玻璃鳞状（GGN），即放射相片示与潜在微血管截断所谓的肾朦胧不透明影。肾癌CT检查的广泛运用，使局部稀GGN变为了相片诊疗和外科手术课题关注的一个焦点。

鉴于GGN的大自然困难重重至今尚不清楚，且有关个数缩小的研究者报道较极少。为了阐明GGN的大自然进程以及评估GGN个数巨大变化与困难重重的关系，来自日本关西附属医院田纪彰医院胸外科的Kaneda教授等完变为了该项回顾性研究者，文章都只刊载于Lung Cancer杂志上。

该项研究者设为了2006年1月至2013年3月行肾切除术的404由此可知肾胰脏症状，其中31由此可知症状的32个GGN个数最极少为15.2mm，术前最极少随访整整为21个月，最极少年龄69岁，年长者症状14由此可知。3由此可知GGNs浮现淋巴结移往，1由此可知症状复发。以阴霾消除率（TDR=0）概念为稀GGN；外实性鳞状TDR>0或

研究者发现，随访上半年26个稀GGNs中15个（58%）性质未扭曲，就此CT相片仍为稀GGNs。11个稀GGNs中浮现实性鳞状变为分。此外，1/15个GGNs和10/11个GGNs结果显示个数缩小；CT初始提示的6个外实性鳞状其中3个在随访内也浮现缩小。总之，47%的GGNs于CT随访通过观察中发现扩大。

据病因结果将32个GGNs分作AIS/MIA/LPA（n=18）组和首当其冲性更强（以状或腺泡为主HG胰脏）组（n=14）；无淋巴结或微血管骚扰（n=15）和有淋巴结或微血管骚扰（n=17）两组。流行病学结果结果显示后者的实性变为分和尺寸缩小皆更为总体。

普遍确信GGNs增长缓慢。然而如上所述，鳞状的缩小通常和实性变为分的浮现同时发生（如示意图1示）。10个GGNs的尺寸至极少主因缩小，且在随访期间有实性变为分浮现（示意图2示）。

示意图1：32个GGNs个数的困难重重。横轴代表术前的通过观察整整，竖轴表示个数。

示意图2：10个GGNs个数的困难重重；随访上半年实性变为分浮现，缩小。实心圆锥表示外实性鳞状。

该研究者确实，胸部CT随访通过观察期间超过一半GGNs的个数缩小，这确实（AAH/AIS）转HG为首当其冲性肾胰脏。尽管首次发现只有轻度GGNs肿瘤，进一步随访（确实确实有实性鳞状变为分形变为）十分必要。总之，个数的缩小似乎是肾切除术病患的最佳时机。

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